病院指標

令和6年10月1日

令和５年度 病院指標

「医療法における病院等の広告規制について

公表項目

【集計条件】
  • ○集計対象
    ・令和4年4月1日から令和5年3月31日までの退院患者であり、一般病棟に1回以上入院した患者
    ・医科レセプトのみもしくは歯科レセプトありの患者
  • ○集計対象外
    ・入院した後24時間以内に死亡した患者又は生後1週間以内に死亡した新生児は集計対象外
    ・臓器移植は集計対象外
  • ○患者数が10人未満の場合は、－(ハイフン)で表示

1. 年齢階級別退院患者数

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  • ●一般病棟の年齢階級別（10歳刻み）患者数
  • ●入院した時点の年齢で集計
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 154 247 322 320 534 918 1,364 2,484 1,872 553
日本の総人口は年々減少していきますが、65歳以上の人口は2040年頃までは増加します。受療率の高い年齢層が増えることにより、全国での入院患者数は2040年（岡山県南東部2次医療圏は2035年）にピークを迎えることが見込まれています。65歳以上が占める割合は継続的に上昇し、2040年には約8割となると予想されています。当院は入院患者の64.7%が65歳以上であり、その比率は年々上昇しています。70歳代が28.3%、80歳代が21.4%と高くなっています。患者数上位5疾患は、65歳以上では「肺の悪性腫瘍」」「脳梗塞」「胆管（肝内外）結石、胆管炎」「前立腺の悪性腫瘍」「白内障、水晶体の疾患」、65歳未満では「斜視（外傷性・癒着性を除く。）」「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎」「肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）」「乳房の悪性腫瘍」「肺の悪性腫瘍」となっています。当院の得意分野を反映し、年齢階層により疾患構成に特徴が見られます。当院は、これからも地域の中核病院として、幅広い年齢層の患者さんに質の高い医療を提供していきます。
　

2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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内科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 207 5.49 8.75 3.86 75.12
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 190 2.13 2.61 0.00 68.70
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　２あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 91 3.02 2.98 0.00 70.65
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２　１あり 70 14.14 13.99 5.71 70.59
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術なし 62 12.89 13.52 19.35 81.13

内科（呼吸器、感染症、アレルギー、糖尿病、内分泌代謝、神経、リウマチ、膠原病）

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術・処置等２　１あり 70 14.14 13.99 5.71 70.59
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１　あり 52 2.00 2.03 0.00 53.42
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　手術・処置等２　なし 48 19.60 18.65 4.17 76.40
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　２あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 32 2.22 2.98 0.00 70.03
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし 32 21.00 20.60 34.38 84.94

呼吸器内科　糖尿病内科　神経内科　膠原病内科の診療を担当している当科では、糖尿病教育入院および睡眠時無呼吸症候群の確定診断目的で行う精密ポリソムノグラフィ入院が上位に位置しています。呼吸器内科、膠原病内科が協力して診療を行っている間質性肺炎の入院が上記２疾患に続いています。在院日数が全国平均よりやや長いのは、より重症の間質性肺炎、特に急性増悪例を多く受け入れていることが要因として考えられます。
また肺腫瘤影の確定診断に必要である経気管支肺生検目的での気管支鏡検査入院や高齢者の誤嚥性肺炎による入院も当科が担当しています。



内科（消化器、肝臓）

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 205 5.29 8.75 3.90 75.11
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 190 2.13 2.61 0.00 68.70
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍　内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 32 7.16 7.61 0.00 73.47
06007xxx9906xx 膵臓、脾臓の腫瘍　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　６あり 26 4.54 5.15 0.00 63.35
06007xxx97x0xx 膵臓、脾臓の腫瘍　その他の手術あり　手術・処置等２　なし 25 4.36 11.65 4.00 75.44

内科2は消化器疾患を担当しています。消化器疾患は短期間で入退院を繰り返すため内科の他領域と比較すると圧倒的に患者数が多くなります。当科で最も多い疾患は胆道疾患で200例を超えます。この疾患群の大部分は高齢の胆石症で一部癌による胆管炎患者を含んでいます。入院期間は5.2日と圧倒的に全国平均より短いのが特徴です。レベルの高い診療が行われていることが伺い知れると思います。2位と3位は消化管疾患（胃や大腸）の内視鏡治療でこれらも積極的に行っています。近年、膵癌をはじめとした膵の腫瘍性疾患が増えています。これらの早期診断、術前検査治療、化学療法も積極的に行っていて尚且つ短期間の入院で外来復帰を目指しています。肝臓が少ないようにみえますが新しい診療スタッフが増えたこともあり今後数が増えていくものと期待されます。



内科（循環器、腎臓）

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
050130xx9901xx 心不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　１あり 31 13.13 18.31 29.03 85.32
050130xx9900x0 心不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 20 12.20 17.38 25.00 80.20
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１　１あり　手術・処置等２　なし　他の病院・診療所の病棟からの転院以外 13 2.38 3.05 0.00 75.54
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし 11 15.73 11.49 18.18 75.18
050210xx97000x 徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１　なし、１、３あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 11 7.73 9.77 0.00 77.00

内科（循環器、腎臓）の入院患者において特に多い疾患としては、循環器領域では心不全、狭心症、腎臓内科領域では腎不全、腎臓または尿路の感染症となっています。高齢化する我が国において心不全患者数は増加の一途をたどっております。患者の平均年齢は８５歳を超えており、平均在院日数は全国平均を下回っておりますが、入院時からＡＤＬの低下を有する患者が多いため、リハビリを目的とする転院率が高くなっております。心不全は緩解増悪を繰り返す疾患であるため再入院率を低下させることが重要です。そのためには患者教育が重要であり、一人一人の患者に対して多職種でチームとして活動し、丁寧に心不全治療に関して指導するように心掛けております。腎疾患の多くは、慢性腎臓病による透析導入、蛋白尿、血尿検査のための腎生検、その他に電解質異常や尿路感染症が主体であります。近年、透析導入年齢も高齢化し、今後は慢性腎臓病に合併する心血管疾患に対する対策も重要な課題となっており、積極的に循環器疾患の合併有無に関しても評価を行っています。



内科（がん薬物療法等）

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　２あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 59 3.46 2.98 0.00 70.98
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　なし 55 12.82 8.33 0.00 71.25
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２　４あり 44 13.25 9.62 0.00 73.80
070041xx99x5xx 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）　手術なし　手術・処置等２　５あり 22 9.82 4.38 0.00 62.18
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし 19 28.00 13.59 0.00 77.53

肺がんやリンパ腫を中心とした進行期の悪性腫瘍に対して、がん薬物療法専門医、呼吸器専門医、血液専門医、緩和医療専門医、放射線治療専門医などの資格を有する専門性の高い医師が担当しています。高齢や合併症のため外来治療が難しい肺がんや非ホジキンリンパ腫では、入退院を繰り返すことが多く、非高齢者では、初回治療は入院で行った後の外来治療が多くなっています。軟部悪性腫瘍では、比較的若年者が多いですが、持続点滴を要する骨髄抑制の強い殺細胞性抗癌薬の投与が多く、入院加療を行っています。

外科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 73 14.68 7.57 8.22 69.44
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術・処置等１　なし、１あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 70 12.63 5.21 5.71 77.34
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１　なし 69 11.83 9.88 0.00 62.52
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 67 3.27 4.55 0.00 69.96
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術・処置等１　なし　定義副傷病　なし 50 18.46 15.12 8.00 77.12
当院外科（川崎医科大学総合外科学）では、消化器外科、心臓血管外科、呼吸器外科、乳腺甲状腺外科から救急外科まで、広範囲にまたがる外科診療をひとつの診療科として担当しています。消化器がんだけでなく、急性胆嚢炎や急性虫垂炎、鼠径ヘルニアに対する腹腔鏡下手術も増加しています。乳がんに対する乳房温存手術や肺がんに対する胸腔鏡手術など専門性の高い手術も多く行っています。血管外科では、閉塞性動脈疾患に対する多くの血管内治療や手術を行い、慢性腎不全に対するシャント増設や閉塞に対する治療も行っています。

整形外科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 106 14.40 13.04 5.66 29.70
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 92 31.79 25.50 75.00 83.10
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 73 26.92 21.96 10.96 73.53
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 31 29.52 19.55 9.68 71.84
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折　手術あり　定義副傷病　なし 25 7.48 5.23 12.00 56.76
整形外科は、スポーツ傷害、骨折、関節障害の治療を得意としています。特に関節鏡手術である靱帯再建、半月縫合、軟骨移植手術を伴う「肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等」の症例は群を抜いて多くなっています。また、高齢者の外傷・骨折の頻度も高く、特に大腿骨頸部・転子部骨折に対する人工骨頭置換術や骨接合術を多く施行しております。また、同じく上腕骨骨折や鎖骨骨折なども含め、受傷後直ちに入院手術を行い、手術後早期からは退院、自立支援のリハビリテーションを受けることができます。さらには、重度関節内骨折や骨盤・寛骨臼骨折、偽関節や骨髄炎など難治性骨折に対しても高度な専門治療を行っています。また、変形性膝関節症に対しては、人工関節の開発に携わっていることから、積極的に手術支援コンピューターナビゲーションを用いて、患者さん個人に合わせたオーダーメイド医療を提供しております。

形成外科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２　なし 36 4.83 2.82 0.00 74.08
180060xx97xxxx その他の新生物　手術あり - - - - -
090010xx05xxxx 乳房の悪性腫瘍　ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後） - - - - -
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等　手術・処置等１　なし - - - - -
160200xx02000x 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　鼻骨骨折整復固定術等　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし - - - - -
当院形成外科では、顔面骨骨折を含む顔面外傷、糖尿病や虚血による難治性足潰瘍、乳癌術後の乳房再建、皮膚・皮下腫瘍、眼瞼下垂症などを多く扱っております。顔面骨骨折では鼻骨骨折、頬骨骨折、眼窩底骨折、上下顎骨骨折など幅広く治療しております。難治性足潰瘍では血管外科、糖尿病内科などと連携しながら、創傷被覆材や洗浄機能付き陰圧療法を用いた保存的治療から、手術による外科的治療まで行っております。乳房再建では、主に乳房インプラントによる再建を行っておりましたが、自家組織での乳房再建も手がけていくことにしております。また、顔面や四肢、体幹の皮膚腫瘍摘出術、小児から高齢者まで眼瞼下垂症の手術も積極的に行っております。

脳神経外科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 50 12.10 9.88 20.00 78.76
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 23 21.04 19.09 52.17 68.78
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 19 4.68 8.38 5.26 64.95
010200xx99x00x 水頭症　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし 14 7.93 6.45 7.14 75.64
160100xx99x01x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　あり 14 19.14 19.82 50.00 82.71
1. 頭部外傷について：
当院では24時間365日救急医療を実践しております。その結果、当科の特徴として、軽微な頭部打撲から、重症の急性硬膜下血腫、急性硬膜外血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折など、頭部の外傷が多くの患者さんの割合を占めており、迅速かつ、高度な医療体制で良好な結果が得られています。

2. 脳動脈瘤の治療について：
脳動脈瘤は、破裂してくも膜下出血で見つかる場合と何かの理由で偶然動脈瘤が見つかる場合があります。治療は、開頭クリッピング術とカテーテルによる血管内治療（コイル塞栓術など）が挙げられますが、当院では、この両方の治療をいつでも行える体制をとっており、現在、この疾患の患者数が急増しています。また、この病気を支える脳神経外科医師の中で、２５年以上の経験医師は３名、脳卒中専門医は3名、脳血管内治療指導医は2名の体制であり、県内有数の治療体制を自負しています。

3. 脊椎・脊髄の治療について:
脳神経外科は、脳以外の神経外科を担当する科でもあります。当院では、現在患者数が急増している首、肩、腰のしびれ、痛みを専門とする脳神経外科、脊椎・脊髄指導医を有し、中四国地方でも有数の症例数を誇っています。腰部脊柱管狭窄症、脊椎すべり症、頸椎損傷、その他多くの首、肩、腰の痛みやしびれの治療に力を注いでいます。

産婦人科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
120010xx99x70x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２　７あり　定義副傷病　なし 32 5.28 4.05 0.00 62.63
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　なし 22 7.68 4.18 0.00 62.64
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２　５あり　定義副傷病　なし 18 5.89 4.05 0.00 67.06
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮悪性腫瘍手術等　手術・処置等２　なし 17 11.18 10.10 0.00 59.82
120010xx97x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　その他の手術あり　手術・処置等２　５あり　定義副傷病　なし - - - - -
当院産婦人科では卵巣がんや子宮がんなどの婦人科悪性疾患に対して、最新のエビデンスに基づいた手術、抗がん剤などの標準治療を幅広く行っています。初回治療のみならず、再発治療、緩和治療、セカンドオピニオンもお受けしています。

眼科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
020150xx97xxxx 斜視（外傷性・癒着性を除く）　手術あり 229 2.89 3.08 0.00 19.54
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 159 2.33 2.54 0.63 74.94
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 48 4.60 4.46 0.00 77.08
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患　手術あり - - - - -
020370xx99x0xx 視神経の疾患　手術なし　手術・処置等２　なし - - - - -
斜視手術の半数は外来手術となっており、これを合わせると令和4年度は483件の斜視手術を実施しました。入院が必要な場合（主に１２歳以下）は、２泊３日です。白内障手術は、片目のみの手術で、日帰りから２泊３日までご都合に合わせて選択できます。

耳鼻咽喉・頭頸部外科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎　急性咽頭喉頭炎　手術なし 101 5.37 5.51 0.99 36.34
030428xxxxxxxx 突発性難聴 61 8.70 8.55 0.00 54.31
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 51 6.80 6.02 0.00 56.08
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 49 8.51 7.53 0.00 24.02
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 44 6.77 4.73 2.27 69.75
急性の上気道炎として、扁桃周囲膿瘍、扁桃炎、急性咽喉頭炎が多く、しばしば入院治療を必要とする状態となります。突発性難聴についてはステロイドの投与を中心とした治療を行っています。慢性副鼻腔炎に対しては内視鏡下鼻・副鼻腔手術による治療を行っており、入院で手術加療を行います。慢性扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術は、耳鼻科の手術の中で最も多いものの一つです。入院で治療を行います。めまいで症状が強い場合は、入院の上加療を行っています。

皮膚科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１　なし 36 8.75 12.88 2.78 61.86
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 33 7.61 9.29 0.00 70.45
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２　なし - - - - -
080110xxxxx0xx 水疱症　手術・処置等２　なし - - - - -
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹　手術・処置等１　なし　定義副傷病　なし - - - - -
皮膚科は感染症である帯状疱疹や急性膿皮症（蜂窩織炎、丹毒など）の入院治療が多くなっています。難治疾患である水疱症に対しては、様々な全身療法を取り入れ、集約的治療を行っています。また、活動性の高い円形脱毛症に対して、ステロイドパルス療法を積極的に行っています。皮膚腫瘍については、皮膚腫瘍治療センターにおいて皮膚腫瘍の治療を専門的に行っています。各科各部門と連携しながら患者さんにとってより良い医療を提供していきます。

泌尿器科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　あり 108 2.05 2.44 0.00 71.55
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍　前立腺悪性腫瘍手術等 95 10.31 11.19 0.00 69.25
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２　なし 92 4.48 6.85 1.09 73.11
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患　精索捻転手術等 70 2.11 3.69 0.00 34.77
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病　なし 42 4.95 5.22 2.38 68.43
泌尿器科では、悪性腫瘍に対する手術療法、特に前立腺癌に対するロボット支援前立腺全摘術を積極的に行っています。また、男性不妊症の原因の一つである精索静脈瘤に対する手術や尿路結石に対する内視鏡的破砕術を多く行っています。

脳卒中科

DPCｺｰﾄﾞ ＤＰＣ名称 患者数 平均在院
日数(自院)		 平均在院
日数(全国)		 転院率 平均
年齢		 患者用
パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ 80 20.29 15.70 25.00 73.09
010060x2990501 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　５あり　定義副傷病　なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ 14 22.64 17.29 50.00 69.93
010060x2990411 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　１あり　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ 11 25.73 17.39 45.45 79.00
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　２あり　定義副傷病　なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２ - - - - -
010060x2990400 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　３、４又は５ - - - - -
脳卒中科では、急性期の脳卒中（脳梗塞、脳出血、一過性脳虚血発作等）の症例が多く、全体の約97％を占めています。特にt-PA静注療法や脳血管内治療を中心とする超急性期治療を積極的に実施しており、2023年度は当科に入院した脳梗塞患者の約18％にあたる42例にt-PA静注療法を施行しています。また、頭部MRI/CTに加え、各種検査（脳血管造影、全身の造影CT、頸部血管エコー、経頭蓋ドップラー（TCD）、経食道心エコー、下肢静脈エコーなど）を駆使して、緻密な脳卒中の診断と専門的治療を行います。さらに、当院は回復期リハビリテーション病棟を有するなど、リハビリテーションの体制も充実しています。リハビリテーション科との連携のもと入院当日または翌日からの超早期リハビリテーションを実施しています。
2016年6月1日よりSCU（Stroke Care Unit）を開設し、現在15床で運用しています。脳卒中科・脳神経外科・リハビリテーション科の医師、看護師、リハビリスタッフ、医療ソーシャルワーカー、薬剤師、管理栄養士で構成された脳卒中チームで治療に取り組んでいます。毎朝カンファレンスを行い、入院患者さんひとりひとりについて、治療方針の検証、確認と修正をしています。チーム一丸となって、各職種が全力を尽くし、患者さんにベストな医療を提供しています。
なお当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、当科での急性期治療後にリハビリテーション科に転科転棟し、訓練を継続することも可能です。当科に入院中からリハビリテーション科と情報共有ができているため、スムーズに移行することが可能です。

3. 初発の５大癌のＵＩＣＣ病期分類別ならびに再発患者数

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    〇病期（Stage）分類とは
    病期（Stage）とは、がんの進行の程度を測る基準です。がんの治療法は、病期（Stage）によって異なります。また、病期（Stage）を決める要素はがんの種類によって異なります。病期（Stage）を知ることで、これからの治療の目安について大まかに予測することができるのです。
    病期（Stage）分類の方法は「UICC（国際対がん連合）病期分類」、「癌取扱い規約」等があります。

    「UICC（国際対がん連合）病期分類（TNM分類）」の場合は、以下の3つの要素を組み合わせて決められます。
    　　　T因子：がんがどのくらいの大きさになっているか
    　　　N因子：周辺のリンパ節に転移しているか
    　　　M因子：別の臓器への転移はあるか
    これによって病期（Stage）を大きく0～Ⅳ期の5つに分類します。0期が最も広がりが小さく、Ⅳ期に近いほどがんが広がっている「進行がん」です。

  • ●患者数は延べ患者数です。（１人の患者さんが一連の治療期間に入退院を繰り返した場合は、それぞれの入院をカウントします。）
  • ●病期（Stage）が０期のものは集計対象外としています。
  • ●「版数」は、病期（Stage）分類に使用した「UICC（国際対がん連合）病期分類」及び、各がんの「癌取り扱い規約」の版数を示します。

初発 再発 病期
分類
基準
(※)		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 39 - 29 15 9 12 1 8
大腸癌 33 36 60 29 29 59 1 8
乳癌 54 66 19 14 11 50 1 8
肺癌 73 11 33 66 108 119 1 8
肝癌 - 12 - - - 32 1 8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約



５大がんの入院患者は肺、大腸、乳房、胃、肝臓の順で、とくに進行・再発の肺がん、大腸がん、乳がんが多くなっています。そのような進行がんの場合も、新規抗がん薬、分子標的薬、および免疫チェックポイント阻害薬、そして支持療法（吐き気止め、鎮痛剤など）の進歩により、平常と変わらない生活を長く続けられるように、病院をあげて取り組んでいます。
早期がんに対しては外科手術や放射線治療の他、内視鏡治療やラジオ波焼灼療法も行っています。前立腺がん、大腸がん、胃がん、および肺がんではロボット手術も行っています。乳がんは、乳腺専門医と超音波専門医が、診断・手術・薬物療法を一貫して行い、個別化診療をすすめています。肺がんや悪性リンパ腫を中心とした進行期の悪性腫瘍に対しては、がん薬物療法専門医、呼吸器専門医、血液専門医、緩和医療専門医、放射線診断専門医、放射線治療専門医、ＩＶＲ専門医などの資格をもった専門性の高い医師が担当しています。
また、がん看護専門看護師、がん化学療法認定看護師、がん性疼痛認定看護師、緩和ケア認定看護師、がん薬物療法認定薬剤師、緩和薬物療法認定薬剤師、外来がん治療認定薬剤師、理学療法士、作業療法士、およびソーシャルワーカーとともに、患者さんを中心としたチーム医療を推進しています。

4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等

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    〇日本における肺炎の重要性
    令和5年度の日本の死因の第5位は肺炎です。肺炎は死亡率、発症率ともに高い重要な疾患なのです。

    〇肺炎の分類
    肺炎は発症した時点のその人の生活状況により以下に分類されます。
    ・市中肺炎
    ・医療・介護関連肺炎
    ・院内肺炎
    市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた健常者か、軽度の基礎疾患をもつ患者に発症する肺胞の急性炎症です。他の肺炎と異なり、若者から高齢者まで幅広い年代でみられ、原因微生物も細菌・非定型病原体・ウイルスなど多彩です。
    市中肺炎では、治療方針決定のために5項目からなる重症度分類（A-DROPスコア）を用いて重症度を分類します。

    〇重症度分類（A-DROPスコア）
    Age（年齢） 　　　　　　　　　男性70歳以上、女性75歳以上
    Dehydration（脱水） 　　　　　BUN 21mg/dL以上または脱水あり
    Respiration 　　　　　　　　　 SpO2<=90%（PaO2 60Torr 以下）
    Orientation（意識障害） 　　　 意識障害あり
    Pressure（収縮期血圧）　　　　収縮期血圧90 mmHg以下
    　※5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点。

    軽症：0点の場合。
    中等症：1～2点の場合。
    重症：3点の場合。
    超重症：4～5点の場合。ただし、ショックがあれば1項目のみでも超重症とする。
    不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。


  • ●成人（１８歳以上）の市中肺炎について、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を示しました。
  • ●入院の契機となった傷病名および最も医療資源を投入した傷病名に対する ICD10 コードが J13 ～J18$ で始まるものに限定します。
  • ●重症度分類は、A-DROP スコアを用います。重症度分類の各因子が一つでも不明な場合は「不明」と分類します。重症度の計算には年齢・性別因子を考慮しています。
重症度 患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 25 8.52 50.68
中等症 79 15.70 80.68
重症 19 15.94 82.47
超重症 ‐ ‐ ‐
不明 ‐ ‐ ‐
当院では、重症度が「中等症」の症例が最も多くなっています。これは、男性70歳以上・女性75歳以上の場合に１点獲得するため、高齢の症例が増えるにつれ中等度の症例が増えやすくなっていることが考えられます。中等度79人のうち68人（86.0％）は年齢だけが条件に該当し中等症となっています。また表の患者数全体128人のうち高齢者（男性70歳以上・女性75歳以上）は91人（71.0％）です。高齢者は基礎疾患、合併症を持っていることが多いため、高齢者の割合が高い場合は平均在院日数が長くなる傾向にあります。


5. 脳梗塞の患者数等

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  • ●脳梗塞の発症時期別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示します。
ICD10 傷病名 発症日
から		 患者数 平均在院
日数		 平均年齢 転院率
I63$ 脳梗塞 3日以内 232 40.03 77.03 37.93
その他 28 47.86 74.46 39.29
当院のI63$ 脳梗塞患者260人のうち232人（89.2％）が、発症後3日以内に入院し治療が開始されています。当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、脳梗塞治療後、早期からリハビリテーションを受けることができます。3日以内232人のうち31人（13.3％）、その他28人のうち7人（25％）が回復期リハビリテーション病棟でリハビリ訓練を受けたのち退院している結果、平均在院日数が少し長くなっています。また、他院へ転院した患者数は脳梗塞患者260人のうち99人（38.0％）です。これからも、地域の医療機関との連携をより進めていきたいと思います。


6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）

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  • ●集計対象： 主たる手術、または点数の高い手術（連番1の手術）
  • ●対象外： 輸血関連、軽微な手術（創傷処理、皮膚切開、非観血的整復術、徒手整復術等）
  • ●転院率の計算式： 転院患者数÷全退院患者数×100

内科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 180 0.24 1.12 0.00 68.79 下部内視鏡的
粘膜切除術
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 137 1.99 7.42 8.03 74.94
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 72 0.44 5.25 4.17 67.58
K6872 内視鏡的乳頭切開術（胆道砕石術を伴う） 57 0.61 6.28 5.26 76.51
K686 内視鏡的胆道拡張術 36 0.78 4.44 2.78 76.75
内科で行われる手術の大部分は消化器疾患に対する内視鏡手術、心血管系の経カテーテル治療、肝臓がんに対する経皮的治療が主たるものになります。当院では消化器疾患が多いため消化器内視鏡手術が上位を占めています。もちろん先に述べた心血管系や肝の経皮的治療も積極的に行っています。今回もその中で大腸ポリープに対する内視鏡手術が最も多くなっています。入院患者そのものは胆道系疾患が最も多いのですが、それに対する内視鏡手術は複数あるため手術数は分散しています。内視鏡的胆道ステント留置術、内視鏡的膵管ステント留置術、内視鏡的乳頭切開術で合計すれば200例以上行っています。平均術前日数が少ないのは入院したその日に対応しているためであり、胆道結石治療である乳頭切開術の転院率が高い理由は高齢者施設からの紹介が多いためです。しかし、そのような背景があっても術後日数は5日と短く偶発症が少なく安全に施行されていることが分かると思います。

外科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 100 1.32 7.87 6.00 66.56 腹腔鏡下胆のう
摘出術
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 83 1.57 10.51 4.82 78.25 四肢の血管拡張術
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） 60 2.45 17.37 13.33 72.32
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 46 0.46 1.78 0.00 68.00 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 39 1.38 2.90 0.00 61.56 乳房切除術
当院の消化器外科分野では、急性胆嚢炎や急性虫垂炎など緊急手術に対する腹腔鏡手術が増加しています。血管外科分野においては、末梢動脈閉塞性疾患に対する血管拡張術やバイパス術も近年著明に増えています。呼吸器外科分野では、肺がんに対する胸腔鏡手術が増加傾向にあります。これらの広範な領域にまたがる外科疾患に対して、迅速に対応できる専門医や医療スタッフによる安全なチーム医療を積極的に進めています。

整形外科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（膝） 74 1.03 24.95 10.81 73.58 人工膝関節
全置換術
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術（十字靱帯） 74 1.14 12.97 5.41 27.20 前十字靭帯
再建手術
K0461 骨折観血的手術（大腿） 44 1.64 27.30 77.27 82.25
K0811 人工骨頭挿入術（股） 43 2.74 26.19 74.42 84.56
K0821 人工関節置換術（股） 33 1.03 29.36 9.09 71.82
整形外科は、スポーツ傷害、骨折、関節障害の治療を得意としています。特に関節鏡手術である靱帯再建、半月縫合、軟骨移植手術を伴う「肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等」の症例は群を抜いて多くなっています。また、高齢者の外傷・骨折の頻度も高く、特に大腿骨頸部・転子部骨折に対する人工骨頭置換術や骨接合術を多く施行しております。また、同じく上腕骨骨折や鎖骨骨折なども含め、受傷後直ちに入院手術を行い、手術後早期からは退院、自立支援のリハビリテーションを受けることができます。さらには、重度関節内骨折や骨盤・寛骨臼骨折、偽関節や骨髄炎など難治性骨折に対しても高度な専門治療を行っています。また、変形性膝関節症に対しては、人工関節の開発に携わっていることから、積極的に手術支援コンピューターナビゲーションを用いて、患者さん個人に合わせたオーダーメイド医療を提供しております。

形成外科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼拳筋前転法） 27 0.15 4.00 0.00 75.04
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術（乳房切除後） - - - - -
K2193 眼瞼下垂症手術（その他） - - - - -
K0871 断端形成術（骨形成を要する）（指） - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満） - - - - -
当院形成外科では、顔面骨骨折を含む顔面外傷、糖尿病や虚血による難治性足潰瘍、乳癌術後の乳房再建、皮膚・皮下腫瘍、眼瞼下垂症などを多く扱っております。顔面骨骨折では鼻骨骨折、頬骨骨折、眼窩底骨折、上下顎骨骨折など幅広く治療しております。難治性足潰瘍では血管外科、糖尿病内科などと連携しながら、創傷被覆材や洗浄機能付き陰圧療法を用いた保存的治療から、手術による外科的治療まで行っております。乳房再建では、主に乳房インプラントによる再建を行っておりましたが、自家組織での乳房再建も手がけていくことにしております。また、顔面や四肢、体幹の皮膚腫瘍摘出術、小児から高齢者まで眼瞼下垂症の手術も積極的に行っております。

脳神経外科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 47 0.64 14.49 29.79 80.30 慢性硬膜下血腫
穿頭術
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 11 2.27 15.00 0.00 73.55
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 10 3.90 29.80 20.00 56.10
K1742 水頭症手術（シャント手術） - - - - - 水頭症手術
（シャント手術）
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） - - - - -
1.頭部外傷について：
当院では24時間365日救急医療を実践しております。その結果、当科の特徴として、軽微な頭部打撲から、重症の急性硬膜下血腫、急性硬膜外血腫、脳挫傷、頭蓋骨骨折など、頭部の外傷が多くの患者さんの割合を占めており、迅速かつ、高度な医療体制で良好な結果が得られています。
2.脳動脈瘤の治療について：
脳動脈瘤は、破裂してくも膜下出血で見つかる場合と何かの理由で偶然動脈瘤が見つかる場合があります。治療は、開頭クリッピング術とカテーテルによる血管内治療（コイル塞栓術など）が挙げられますが、当院では、この両方の治療をいつでも行える体制をとっており、現在、この疾患の患者数が急増しています。また、この病気を支える脳神経外科医師の中で、２５年以上の経験医師は３名、脳卒中専門医は3名、脳血管内治療指導医は2名の体制であり、県内有数の治療体制を自負しています。

産婦人科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K879 子宮悪性腫瘍手術 15 1.40 9.13 0.00 59.33
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術（両側） - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） - - - - -
K8881 子宮附属器悪性腫瘍術（両側）（開腹） - - - - -
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 - - - - -
各種悪性腫瘍に対する根治手術、また良性疾患に対する開腹、腹腔鏡下手術を行っています。

眼科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 204 0.26 1.61 0.00 75.33 白内障手術
K2423 斜視手術（前転法と後転法） 130 0.86 1.02 0.00 17.51 成人斜視手術
小児斜視手術
K2422 斜視手術（後転法） 61 0.84 1.00 0.00 23.48
K2424 斜視手術（斜筋手術） 22 1.00 1.00 0.00 17.18
K2425 斜視手術（直近の前後転法と斜筋手術） 10 1.00 1.00 0.00 17.90
斜視手術の半数は外来手術となっており、これを合わせると令和4年度は483件の斜視手術を実施しました。入院が必要な場合（主に１２歳以下）は、２泊３日です。白内障手術は、片目のみの手術で、日帰りから２泊３日までご都合に合わせて選択できます。

耳鼻咽喉・頭頸部外科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 83 1.00 7.05 0.00 25.72 両口蓋扁桃
摘出術
小児両口蓋扁桃
摘出術
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 35 0.26 4.97 0.00 37.66
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 31 1.06 4.65 0.00 58.26 鼻・副鼻腔
内視鏡的手術
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 19 1.00 5.00 0.00 53.37 鼻・副鼻腔
内視鏡的手術
K3932 喉頭腫瘍摘出術（直達鏡） 12 3.00 6.67 16.67 63.75
口蓋扁桃摘出術は、頻回に発熱を繰り返す慢性扁桃炎の場合や、扁桃の肥大が無呼吸などの問題を生じる扁桃肥大の場合に行われます。扁桃周囲膿瘍切開術は扁桃の周囲に膿がたまる扁桃周囲膿瘍の場合に、排膿目的に行います。慢性副鼻腔炎に対しては内視鏡下鼻・副鼻腔手術を行っています。手術の範囲により３型と４型に分かれています。喉頭腫瘍摘出術は、声帯に腫瘤性病変がある場合に、直達鏡下に行う手術です。
　　　

放射線科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6153 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（その他） 12 0.42 4.17 8.33 67.75
K697-32ﾛ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（２ｃｍを超える）（その他） - - - - -
K697-31ﾛ 肝悪性腫瘍ラジオ波焼灼療法（２ｃｍ以内）（その他） - - - - -
K6151 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術） - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
放射線科ではIVR外来を行っています。院内他科や院外からの紹介で血管造影やCTガイド下の手技をご依頼いただいています。IVR（Interventional radiology：インターベンショナルラジオロジー）とは、画像誘導下に行う低侵襲な検査や治療を意味しており、CVポート留置、腫瘍生検、血管造影・塞栓術、膿瘍ドレナージなどの多彩な手技が行われています。放射線科入院としては、肺生検、動脈瘤の塞栓術、腹部大動脈瘤ステント留置術後のエンドリーク塞栓術が多く行われていました。頭部や心臓・大動脈以外の検査や治療を広く受け付けています。

皮膚科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 11 0.45 3.45 0.00 78.64
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K0061 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ未満） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K0871 断端形成術（骨形成を要する）（指） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
K013-22 全層植皮術（２５ｃｍ２以上１００ｃｍ２未満） ‐ ‐ ‐ ‐ ‐
専門医が手術を行っています。皮膚悪性腫瘍では、有棘細胞癌や基底細胞癌、ボーエン病などの手術を多く行っています。皮膚良性疾患では、色素性母斑、脂肪腫、表皮嚢腫の摘出などを行っています。皮膚腫瘍治療センターを併設し、放射線科や外科系各科、腫瘍内科をはじめ、外来・病棟・手術室看護師、がん看護の専任看護師と連携し、より安全で満足度の高い治療を目指しています。

泌尿器科

Kｺｰﾄﾞ 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 95 1.00 8.31 0.00 69.25 ロボット支援
前立腺全摘除術
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 90 0.61 2.91 1.11 73.44 経尿道的膀胱
腫瘍切除術
K834-3 顕微鏡下精索静脈瘤手術 56 0.04 1.00 0.00 32.41
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 44 1.50 2.98 2.27 69.16 経尿道的
尿管結石破砕術
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 36 0.47 4.03 2.78 73.58
泌尿器科では、悪性腫瘍に対する手術療法、特に前立腺癌に対するロボット支援前立腺全摘術を積極的に行っています。また、男性不妊症の原因の一つである精索静脈瘤に対する手術や尿路結石に対する内視鏡的破砕術を多く行っています。

7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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  • ● この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症について、医療資源を最も投入した傷病名と入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病） が同じかどうかを区別して対象患者数と発症率を示したものです。
  • ●入院契機病名と「同一」「異なる」の意味するところ
    入院の契機となった病名と、最も治療を要した傷病名が「同一」か「異なる」かを表しています。
    傷病名（最も治療を要した病名）が敗血症を例に説明します。「同一」は、入院した時に敗血症と診断されている患者さんであり、「異なる」とは、入院した時には別の病気で入院したが、その後に敗血症をおこし、元々の病気の治療よりも敗血症の治療に時間と医療費を要するような場合を表します。
  • ●発生率＝（各傷病名別症例数÷当院の全退院患者数） ×100
DPC
 傷 病 名
入院契機
 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 37 0.42
異なる 15 0.17
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
◇敗血症
敗血症は、感染によって発症した全身性炎症反応症候群です。敗血症の原因は感染症です。感染症の原因として細菌、ウイルス、寄生虫、真菌などが挙げられます。敗血症を発症しやすいのは、糖尿病、悪性腫瘍、肝硬変、腎不全、ステロイドや免疫抑制剤内服等のある人、それに高齢者です。
敗血症のうち27症例は、入院前に敗血症を発症しその治療目的で入院しています。
当院では、敗血症の予防のため、医療スタッフの手洗いやマスクの着用等の感染対策に力を注いでいます。

◇手術・処置等の合併症
手術･処置の合併症は、手術や処置などに一定割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。


令和５年度 医療の質指標

公表項目

1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母） 分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子） リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
1,237 976 79.0%

2. 血液培養２セット実施率

血液培養オーダー日数（分母） 血液培養ｵｰﾀﾞｰが1日に2件以上ある日数(分子） 血液培養２セット実施率
2,208 2,188 99.1%

3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母） 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数者数（分子） 広域スペクトルの抗菌薬使用時の細菌培養実施率
782 735 94.0%


更新履歴

2024/10/1 　　　病院指標を公開いたしました

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