集中治療室｜川崎医科大学総合医療センター

集中治療室

室長	大橋　一郎麻酔・集中治療科部長（教授）

業務概要

集中治療室（ICU）12床と高度治療室（HCU）12床で、重症患者さんを管理しています。
ICUは内科系外科系を問わず、院内で最重症の患者さんを管理する病棟であり、救急搬送されたり院内発生した呼吸不全・循環不全やその他の重要臓器不全、重症敗血症あるいは心臓血管外科、脳神経外科、消化器外科などの大手術後の患者さんの全身管理と治療を行っています。
ICUでは患者さん2名に対し看護師1名が配置されています。HCUはICUに準じる重症患者さんを管理する病棟で、患者さん4名に対し看護師1名が配置されており、救急搬送された患者さんの多くを収容しています。

特徴・特色

集中治療専門医6名、クリティカルケア認定看護師2名、集中治療専門看護師1名、集中治療専門臨床工学技士が在籍し、特定集中治療室管理料１(ICU)、ハイケアユニット入院医療管理料１(HCU)を獲得しています。
ICUには24時間医師が常駐しており、人工呼吸器、体外式膜型人工肺(ECMO)、持続人工透析など高度な医療機器を24時間臨床工学技士が管理しています。
ICUでは毎朝ベッドサイドで、主治医、麻酔・集中治療科医、ICU看護師、臨床工学技士、理学療法士、管理栄養士によるカンファレンスが行われ、患者さんの全身状態についての情報共有とその日の治療方針が決定されています。
こうしたチーム医療により重症管理を受ける患者さんの苦痛を軽減し、睡眠や栄養、精神状態まで気を配り、疾患からの回復と早期の社会復帰までを見据えた管理を目指しています。

実績

稼働率・死亡率

ICU
	2019年度	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度
入院患者総数（入室患者数）	827	788	755	829	892	795
病床稼働率	77.2%	78.8%	74.1%	81.1%	86.4%	91.7%
平均在院日数	3.1	3.4	3.3	3.3	3.2	4.1
死亡率（粗率）	4.2%	4.1%	3.9%	5.1%	2.9%	4.5%
HCU
	2019年度	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度
入院患者総数（入室患者数）	460	325	417	592	703	860
病床稼働率	60.5%	25.5%	38.1%	55.7%	64.2%	85.4%
平均在院日数	4.8	2.4	3.0	3.1	3.0	3.4
死亡率（粗率）	3.9%	5.2%	6.1%	5.0%	3.4%	4.9%

入室患者数

ICU
	2019年度	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度
術後入室患者数	731	644	634	695	772	676
術後以外の入室患者数	96	144	121	134	120	119
入院患者総数（入室患者数）	827	788	755	829	892	795
術後入室患者比率	88.4%	81.7%	84.0%	83.8%	86.5%	85.0%
術後以外の入室患者比率	11.6%	18.3%	16.0%	16.2%	13.5%	15.0%
合　計	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%
HCU
	2019年度	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度
術後入室患者数	75	36	34	40	75	101
術後以外の入室患者数	385	289	383	552	628	759
入院患者総数（入室患者数）	460	325	417	592	703	860
術後入室患者比率	16.3%	11.1%	8.2%	6.8%	10.7%	11.7%
術後以外の入室患者比率	83.7%	88.9%	91.8%	93.2%	89.3%	88.3%
合　計	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%
合計
	2019年度	2020年度	2021年度	2022年度	2023年度	2024年度
術後入室患者数	806	680	668	735	847	777
術後以外の入室患者数	481	433	504	686	748	878
入院患者総数（入室患者数）	1,287	1,113	1,172	1,421	1,595	1,655
術後入室患者比率	62.6%	61.1%	57.0%	51.7%	53.1%	46.9%
術後以外の入室患者比率	37.4%	38.9%	43.0%	48.3%	46.9%	53.1%
合　計	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%	100.0%